第九章 少腹逐瘀汤合六君子汤（1 / 2）

脉诊时候是最忌讳患者跟医生的聊天的因为会很容易打扰到医生。

许阳对李晴道：“你先别说话平心静气让我先诊完脉。”

李晴微微一怔小帅哥这么认真的吗？

许阳刚回到现实世界的还有点懵但是现在开始诊治病人了他就立刻完全投入了进去。

许阳在李晴寸口脉上用举、按、寻、推、竟五种手法诊脉举按寻三法是诊浮沉缓三脉的推法是诊芤脉的竟法是诊长短脉的脉象除了这些还有二十几种但是手法基本上就这五种。

李晴看着许阳那认真又忧郁的模样还有对方在自己手腕上不停地用各种手法按压着李晴不禁心神摇曳起来还时不时嘿嘿笑两声。

许阳眉头大皱松开了李晴的手对她说道：“走吧去床上躺着。”

李晴顿时一怔：“啊？太快了吧！”

“不是。”李晴赶紧往回找补：“为什么要躺着？”

许阳解释道：“躺着气血运行顺畅一些脉象也更清晰些。”

“好吧。”李晴只得答应。

两人进了诊疗室李晴仰卧在诊床上手臂自然平展放在柔软的脉枕之上许阳坐在一旁细心诊脉。

宋强抬眼好奇地瞥了瞥许阳然后继续斗地主也没跟进去看。

中医对脉诊是很认真的《素问脉要精微论》曰：“诊法常以平旦阴气未动阳气未散饮食未进经脉未盛络脉调匀气血未乱故乃可诊有过之脉。”

古人诊脉是要求患者早上起来连饭都不能吃的就跟现在验肝功能抽血似的。这样自然是最精准的只不过这要求有些不现实后来也就没人守了。

而且候脉时间也有要求《灵枢根结篇》中曰：“一日一夜五十营以营为五藏之精不应数者名曰狂生。”

所以诊脉时每一部的脉搏都至少要跳动五十下寸口脉上有寸关尺三部两只手一共有六部再加上初期三指齐按的时间就算是技术纯熟的老中医诊脉也至少需要五分钟。

那些技术不怎么纯熟的中医则是需要十几分钟时间要反复诊断才能得到准确的结论。

至于那些左右手加起来连五分钟都不到的中医别想了他肯定不会诊脉搭脉只是做个样子罢了。要不就是过于自信只粗诊双手脉并没有仔细诊断寸关尺每一部的脉象。

还有那些武侠剧甚至某些历史剧里面的悬丝诊脉他娘的就是中医黑多特么扯淡？

许阳要不是跟钱老学习了一年他也不会诊脉。

十分钟后许阳诊完了双手脉他长长呼出来一口气脉诊的结果出来了是沉细之脉。沉脉为里证细脉主湿亦主虚！

细脉的特点是细而小如丝线不断应指细直而软。而微脉的特点是极细而无力似有若无欲绝未绝。两者的区别就是一个是应指不断一个是似有若无。

这两种脉象很容易弄错。

还有弦脉跟细脉也很像。不过弦脉是按之如弓弦细脉是按之如丝线。这种细微的差别是很考验中医的水平的。

二十八种脉象每一种脉象都有三四种与其极其相似的脉象你说时间短了能诊断出来吗？

许阳前前后后确定了许多遍才确定是沉细之脉。

细脉主湿亦主虚。可患者李晴是寒凝血瘀啊寒凝之证分明是实证怎么会是虚呢？而且细脉也可以是湿证湿证？

难道我之前的判断是错误的？

许阳陷入了沉思。

李晴则是从床上起来了问许阳：“许医生怎么样？”

痛经有实和虚证的分别痛在经前和经时多是实证乃是不通而痛治疗方法为实则泻之。若是经后还疼的话那一般是虚证不荣则痛所以虚则补之。

许阳想了想问道：“你月经来后还疼吗？”

李晴回道：“有时候提前就疼了有时候来了之后还疼。”

许阳微微点头。

许阳又对李晴说道：“舌头伸出来我看一下。”

李晴吐出了自己的舌头。

钱老是很重视舌诊的所以这一年的跟师许阳的舌诊功夫也进步飞快。昨天他只看出了舌淡红苔薄白这可以说是正常人的舌象但是今天一看不对了还有舌体胖大他之前没看出来。