第二百七十九章 流感(1 / 2)
孩子爸妈一下子就紧张起来了年轻的爸爸小心翼翼地问:“许医生这个病很麻烦啊?”
许阳宽慰道:“不要紧张我们先讨论一下!”
说完之后许阳继续问姚柄:“那这个病怎么判断怎么治疗?”
姚柄皱起了眉他疑惑地说:“我也想不通这孩子怎么脉症不符啊?这样的话我们是不是该舍症从脉?”
许阳不满呵斥道:“谁教你这样判断的?若是脉象和其他几诊的证不一样那我们就要找到导致不一样的原因而不是单单遵从脉象!只有在无证可凭的时候才能以脉诊为凭!”
姚柄挠了挠脑袋:“可是我找不到啊为什么会这样呢?”
许阳问:“什么是数脉?”
姚柄回道:“一息六至往来极速!大约脉搏一分钟跳动在90到100往上!”
听了这话病房里的几人都看向了旁边的仪器上面显示这孩子的心跳是一分钟180下。
许阳又问:“如果是孩童出现数脉应该怎么判断?”
姚柄顿时眼睛一亮:“哦我知道了!《频湖脉学》上说‘唯有儿童做吉看’所以他的脉象应该是浮脉。”
其他人又看许阳。
许阳摇了摇头:“不这孩子就是数脉是病脉无疑!”
“啊?”姚柄有些意外。
许阳看着他跟解释道:“你一定要记住一点不是所有的数脉都主热证。一旦脉搏每分钟的跳动在100以上甚至远超100那边是热极而生寒尤其是有些心衰垂危的病人脉搏甚至是在200以上这是全身的阳气开始散失了。”
“若是这个时候你还以为主证大热用寒凉的药那病人的丧命就在当场了。还有肺结核的病人他的基础脉搏就在100下你若是也按照热证来治也会出大事的!所以这是临床上的要点你一定要记住了。”
姚柄明白了:“我懂了所以这孩子是浮数之脉无疑只是热极而生寒那就是风寒之证的脉象这就与其他几诊相符合了。”
许阳点头认可又问:“那怎么辨证?”
姚柄道:“嘿这题我会。患儿感受风寒肺卫郁闭为风寒闭肺之寒喘治法当以辛温解表解散风寒开闭肺气!”
许阳点了点头对姚柄道:“说的不错。”
姚柄顿时嘚瑟起来了:“嗨过奖了过奖了。这对别的中医来说可能容易迷惑。但其实不算什么都是些简单的基础嘛!”
装完逼之后姚柄习惯性地回头看却没找到徐原。姚柄顿时觉得自己刚刚这个逼装的有点寂寞啊!
许阳没好气地怼了一声:“那你来开方?”
姚柄面色顿时一僵!
曹德华翻了个白眼。
姚柄尬笑起来辨证正确之后就是开方了。若病人是大人他是敢开的。但是这孩子才几个月大现在又病的这么重他可吃不准!
许阳微微摇头以前他只是觉得姚柄特别没正经但还不至于这样也不知道是不是被徐原影响的!
许阳有些无奈地说:“写方吧治以微辛微温解表麻黄1g杏仁25g甘草06g……”
许阳把方子开下去宽慰了患儿的父母之后许阳就出去了。
许阳嘱咐道:“曹医生这个孩子服完药之后明天你记得把他的情况跟我说一下我过来二诊。”
曹德华拍着胸脯答应道:“放心这事儿就包在我老曹身上。”