第三百就是六章 医生救命（二合一）（2 / 2）

有人统计过在整个非典的抗疫过程中有三分之一的病人是被感染的医护人员你就知道这个数字有多恐怖了。

尤其是在前期在各种经验都缺乏的情况下感染率相当高的是后面各种经验都上来了医护人员感染率才下降的。

所以在初期医护人员感染的甚至比病人还多之前有个很厉害的被人戏称为毒王的病人一个人感染了五十多个医护人员。

后来北京也出现了超级传染者感染了三家医院的医护人员也是好几十人。这一场艰难的战疫真是医护人员是血泪和生命堆起来的惨胜！

许阳他们医院算好的了被感染的很少。

最多的一波就是马主任他们那一批了。

后续也有被感染的但是经过及时救治都没有往重症方向转。

所以许阳和马主任现在就更怀疑了极有可能真的就是过早地打开气道导致了很多医护人员感染。

而他们现有的医疗措施并不能保证医护人员不被感染。

中医也出了相应的预防的方子就是广东人民群众最爱的凉茶每天都会熬好一大锅放在茶水间医护人员渴了可以随时去喝。

这个所谓的预防方子当然不能完全预防疾病了。当时中医相信正气存内邪不可干。自己强盛了就不容易感染。就算感染了也不容易转成重症垂危。

所以这个凉茶方子还是有些用的广东也爱喝医护人员喝的很多。

……

“许主任这是2号病床的病人的反馈还在发烧。”沈玉言拿着病例过来。

许阳一边往病房走一边在思考。这次的新肺炎从中医的辨证来看病机是以湿热蕴毒阻遏中上二焦并易耗气夹淤甚者内闭喘脱为特点其他的就是病情传变了大体都不离这一点。

这个病人入院已经三天了可还是在发热。

这个女病人34岁了是推销员。她于住院前一个星期开始咳嗽干咳无痰。然后一周后开始发热伴随全身乏力肌肉酸痛头痛自服中成药无效。

到晚上自测体温385度无明显恶寒然后才来医院急诊。胸片提示右下肺炎以发热待查收治。

入院之后症见发热头痛全身酸痛乏力咳嗽、无痰略有气紧无咽痛鼻塞二便正常否认与非典病人接触史家属成员无发热。

下面就是各项检查信息。

患者神志清醒自动体位全身皮肤无黄染及出血点未见皮损浅表淋巴结未触及咽充血（++）双侧扁桃体无肿大。

胸廓正常双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音腹软无压痛肝脾未触及四肢关节无畸形唇甲无发绀。舌质偏红苔黄腻脉象浮滑数。

还有各项辅助检查。住院之后查肝功十二项、心酶五项、风湿三项均为正常。胸片检查入院提示右下肺炎之后每隔一两天复查胸片均提示炎症病灶增多。

住院之后就按照中西医共同治疗了。

中医辨证为风热时疫。还在发病的初级阶段属于轻症。

中医大致把这次病情的传变分成了四个阶段早期是在发病后的1到5天病机以湿热遏阻卫气同病的特点治疗强调宣透清化。主要常见的是湿热阻肺邪在肺卫或表寒里热夹湿。

到了中期阶段病机以湿热蕴毒邪伏膜原邪阻少阳为特点治疗主要以清化湿热宣畅气机。

第三个阶段就是极期了就是很危险的时候了。

临床上病人主要表现气促喘憋明显或伴有发绀病机以湿热毒盛耗气伤阴淤血内阻为主要特点。这个时候病情就已经很严重了甚至很有可能会出现生命危险。

甚至有些病人会出现邪盛正虚内闭外脱。不仅不发热了反而四逆厥逆汗出如雨脉微欲绝这是阴阳离决命在顷刻了！

许阳现在主要治的还是第一个阶段和第二个阶段病人第三个阶段的病人都是重症病人那些都是马主任带人再治。

许阳很难抓到出手的机会有些是抢救下来了然后才让许阳出手争取转轻把人命救下来。

所以许阳一直在配合他们。

他们的配合还算不错了已经救了好几例的危险病人了然后普通的轻症病人转好的也有多治愈率还不错。

各家医院也不停有数据反馈上去中医也在一步步证明自己的治病独有的优势。

但许阳心中始终有些不得劲。

许阳把手上的病例看完了他也来到了病房门口这个病人是轻症之前西医用的是阿奇霉素联合阿莫西林静脉滴注抗感染然后持续低流量给氧还有其他一些处理。

中医是用了鱼腥草注射液经脉滴注还有清开灵注射液加葡萄糖滴注这些是中药现代化的产物。

然后还有清咽合剂口服每次30毫升。小柴胡片口服每次4片每日三次然后中药汤剂以清宣为主。

只是治疗三天了患者仍然发福发热体温在386到388之间伴有咳嗽时有咳呛咳少量黄白痰全身乏力胸闷气促无腹泻。

许阳进去之后给这个女患者重新检查了一下这个病人不是他负责的只是现在烧退不下来才来找他这个中医负责人过来看看。

许阳检查了一番之后确定是湿热内阻肺热不宣所以才一直发热。他调整了前医的方子改用了苇茎汤加减以宣肺热。

嘱咐完之后许阳就走了。

只是出来之后许阳神色还是非常凝重眉心踌躇不开。

跟在他身边的沈玉言问：“许主任怎么了是不是这个病人病情有别的变化？”

许阳摇摇头：“那倒不是这只是个轻症病人再有个几天就能退热了再用上善后方应该就不会有什么大碍了是可以出院痊愈的。”

“哦。”沈玉言点点头又问：“那您心思为什么这么重呢？”

“唉！”许阳叹了一声：“我是在想那些危急重症病人。”

“嗯？”沈玉言露出了疑惑之色。

许阳皱着眉头说：“不让上我上手救治危急重症我就感觉浑身膈应难受而且我们指定的那些治疗极期的肺炎病人的方子一时半会也用不上不知道效果只能干着急……”

许阳话音没落就听外面喊：“让开都让开。医生救命！”