【206】仔细排查很重要（2 / 2）

“急诊的病人？做了多少检查？”谢婉莹问。

柳静云回头看看放在治疗车上的病历是急诊病人没错。可能是急诊医生怕肛门会怎样给抢着做手术了。

具体是什么情况柳静云走回去拿起病历再查查看。原来患者是肛瘘之前做过一次肛门手术了当时用的是局麻。局麻没有风险处理的是低位肛瘘。之后发现复发严重可能涉及到了高位肛瘘。从急诊进来这回进了手术间大概是想做彻底的肛门手术。

要做手术基本一些术前检查会做比如心电图大致没什么问题血液检查凝血没问题。因为肛瘘肯定有感染白细胞高些所以才需要做手术。

柳静云想了又想为什么小师妹怀疑脊柱有问题？

“疼成这样会不会脊柱畸形了？上回做的局麻手术可能不需要弯腰。”谢婉莹说“而且病人瘦白血球高。说是肛瘘引起的但会不会有其它原因引起呢？”

弯腰腰疼一般不会说疼到这个地步的一点点弯腰都不行患者说头也疼。

脊柱有问题肯定是不能做腰麻的了。这是腰麻的禁忌症。

谨慎是没错可为了查明是不是这个原因需要让患者去拍片要联系临床医生来会诊了。要是其他老师还好今天是那位张指导柳静云想想都头大。

放下病历柳静云走回病人床边手伸过去摸病人的背检查病人的脊柱情况这是做麻醉前她本来也要做的定位动作。摸仔细了发现病人的背部肌肉十分僵硬显然异于常人了感觉是真不太对劲了。

“没有拍胸片吗？”

“非住院病人从急诊进来来不及拍吧。”谢婉莹帮大师姐翻了翻病历说。