695、不忍直视（1 / 2）

不仅患者的妹妹来了，患者的七十多岁老母亲也不辞辛苦赶了过来，说是要给女儿移植肠子，用她的肠子！

患者妹妹自然不肯，哪能让老母亲挨刀呢？

陈俊也在边上劝说，告诉她，移植肠子还需要验血配型，她的不一定合适，另外就是，她老人家这么大年纪，说句不好听的，身体的各个部件机能都在衰退，功能没有年轻人的好，会影响手术效果。嗯，如果实在是妹妹的配不上，再来验妈妈的，如何？

最终，老人家被说服了。

还好，患者的妹妹配型成功，是比较合适的肠源。

患者的妹妹眼睛里闪着希冀，感慨地说道：“我就知道我会成功的！真心希望姐姐早日康复！”

因为，在小时候，她和姐姐就长得比较像，血型也都是一样，要不是年纪差了几岁，人家还以为她们是双胞胎呢。平时的生活中，也很有点心有灵犀，只是这么些年，各自有了自己的家庭和生活，相聚也比较少，反倒显得生疏了。但是，姐妹俩从小积累下来的感情是永远不会消散的！

另外值得一提的是，患者妹妹的老公也拿出了五万块钱，让患者妹妹顺道带了过来。因为刚好厂里面特别忙，患者老公走不开，所以就不过来了。

患者的老母亲也拿了两万块钱过来。其他的亲戚朋友们也都通过转账或红包的方式，各自资助了一些。

既然肠源有了，钱又有了，手术就要马上提上日程。

姜云堃再次组织了专家会诊，原本，是要将小肠移植的手术转到结直肠外科去的，结果姜云堃力争，另外就是陈俊很给力，之前的手术堪称完美，所以大家商定之后，这次依然由陈俊主刀，只是，结直肠外科也有医生过来参与。

结直肠外科的专家感慨，急诊科真是牛逼大发了，连这种手术也抢！不仅抢，而且人家还真能抢到，不仅能抢到，预估还能大概率顺利完成，就问气不气人！

陈俊在会上自然也是侃侃而谈，拿出来非常完美的手术方案，并发表了自己的意见的。陈俊认为，亲体小肠移植具有组织配型好、可以择期施行手术和器官缺血时间短等优点，这种方法有可能降低严重排斥反应和术后并发症。

事实上，据结直肠外科一位专家表示，结直肠外科的临床实践上，亲体小肠移植排斥反应发生率只有20%左右，远低于脑死亡捐献（80%），术后长期生存的病人越来越多。陈俊的方案得以通过。

会诊的次日上午，八点，患者被推进手术室，在此之前，两姐妹深情拥抱，妹妹吻了姐姐的额头一下，安慰并鼓励姐姐，一定会度过难关的！

上午十点，陈俊主刀，结直肠外科一名主治医生协助，两人联手，从妹妹体内取出2米小肠。

上午十一点，陈俊和结直肠外科另外一名副主任医师一起，将妹妹的2米小肠接入姐姐的体内。姐姐的腹腔内因为长期慢性炎症，手术难度较大。

那位副主任专家之所以跟进来，主要也是担心陈俊技术不足，哪里知道，他想多了，陈俊远比他想象中的要强！

中午一点左右，患者仅剩的60厘米小肠的主动脉与主静脉血管与妹妹捐出的小肠血管精密吻合、无缝衔接，确保吻合口不发生泄露。

这是一个很精细的活，陈俊做得堪称是“天衣无缝”，令结直肠外科的那名专家讶然，并冲陈俊竖起大拇指！

这位专家自忖，若是换了自己来做的话，未必能做到这么完美，另外就是，速度绝对没有陈俊这么快和利索。他看了陈俊一眼，觉得真是后生可畏！手术界真的是有奇才的！

下午一点四十五，手术顺利结束，圆满成功。

当妹妹的小肠成功在姐姐体内工作时，所有人悬着的心都放下了。陈俊也收获了一大波崇拜值！

尤其是患者老公，憔悴的汉子当场就给陈俊跪下了！原本新时代的人，很少下跪的，但是那种时候，心中的激荡无以言表，不知道用什么话语来表达自己的感谢，似乎唯有跪下。

陈俊自然连忙将对方扶起，说道：“不用这样，不用这样，这都是我们应该做的！”

能救人一命，他心中也甚有成就感。

事后，患者一家送来了锦旗，上书：“医术精湛，德艺双馨”八个鎏金大字！

事实上，家族性腺瘤性息肉病，100%会癌变。

家族性腺瘤性息肉病（fap）又叫家族性多发性息肉病，是由于5号染色体上apc基因突变引起的一种常染色体显性遗传病。无论是新发的fap患者还是有家族史的fap患者，都符合孟德尔遗传定律——即如果夫妻俩都患有息肉病，那么他们的子女100%都会患病；如果夫妻俩只有一人患病或携带该基因，他们的每个孩子都有50%的可能通过遗传，携带突变的基因而发病。据统计，每1-3万个新生儿中大约有1例属于家族性多发性腺瘤病，我国不完全估计约有12万例患者。

家族性腺瘤性息肉病的临床表现常有：腹部隐痛、间断性腹胀；间断性腹泻、便秘、里急后重、黏液血便；肠道息肉较大的时候有时候在腹部甚至可摸到包块，引起肠套叠，也可因肠道息肉巨大出现肠梗阻的临床表现，如腹痛、腹胀、gang门停止排气和排便，伴恶心及呕吐，此时应考虑肠道息肉癌变的可能性，息肉癌变可出现脓血便、大便不成形、大便次数增多；息肉癌变或者病程长久者可出现身体进行性消瘦，出现贫血的表现，症状为头昏、乏力、气短、面色苍白等，甚至出现水肿等低蛋白血症的表现。

肠道内的息肉就好像人们皮肤上的瘊子，是个凸起的小东西，随着时间的推移会逐渐长大，有些最后会恶变为肠癌。

这种病，一般在15岁~25岁会开始出现临床症状，30岁左右最明显。如果一直未得到治疗，患者几乎百分百会进展为肠癌，唯一的办法是将结肠做预防性切除，即在没有恶变前全部切除。如果息肉恶化成为肿瘤，肿瘤切除后，可以考虑肠移植手术延续生命。

另外，值得一提的是，这个手术的难度其实很大，国内很多医院都做不了。而省一医是少数几家掌握该技术的医院之一，但令结直肠外科的专家们万万没有想到的是，陈俊对这个手术居然也这么娴熟！只能说人比人气死人，有些时候不服不行。

陈俊自然是在系统的虚拟“医术训练场”训练了无数次才练就的，这是个秘密，他怎么会告诉他人呢？

……

省一医，急诊科。

一名小女孩不小心被狗咬了，被爸爸领着来急诊科打疫苗。

打针的时候，小女孩挺勇敢的，不仅不怕，还问爸爸：“爸爸，爸爸，被蝙蝠咬了会变成蝙蝠侠，被蜘蛛咬了会变成蜘蛛侠，我被狗咬了，会变成什么啊？”

这问题难度太大了！